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預防心臟疾病，從認識心臟開始做起。（記者臺大翔／攝影）
主動脈剝離
成因︰ 血管內膜層破損
人的血管分別是內膜、中層與外膜三層組織所構成，當內膜層破損，導致大量高壓的血流突然衝破內膜，使血液流錯地方，跑到中外層之間的夾層，形成血管夾層瘤，就是主動脈剝離。當夾層瘤逐漸擴大，會因為血管壁較薄（只剩下中、外層），一旦瞬間有大量血液流經，就可能衝破主動脈壁，一旦連血管的外壁都破裂，就會因為大出血休克致命。
症狀︰短短幾秒內劇烈胸痛
主動脈剝離會產生類似心肌梗塞的劇烈胸痛，可能在短短幾秒內，就從好好沒事的樣子，突然出現彷彿這輩子最痛的經歷。疼痛部位很少只表現在前胸，會因為血管剝離的位置不同，痛感會延伸到後背，更可能因為血液無法順利輸送到其他器官，導致腹部或腰部疼痛。這類的病人大多同時有高血壓的病史。
主動脈負責運送血液到全身各角落，高血壓患者要特別注意是否有血管撕裂的問題。（記者臺大翔／攝影）
【動脈剝離自我檢測】
‧是否有家族病史？例如主動脈剝離或是心臟疾病猝死。
‧是否曾發生突發性的劇烈撕裂性胸痛？
‧雙臂血壓或脈搏出現差異，例如單側手臂脈搏微弱，進而導致肢體疼痛或麻木。‧是否曾發生心肌缺血或心因性休克？或曾經感覺意識模糊、昏厥？
‧出現吞嚥困難或呼吸困難，有上消化道出血或聲音沙啞、咳血、血胸等症狀。
‧是否腎臟功能不好，有後腰疼痛的情形？
二尖瓣脫垂
成因︰身材高瘦導致二尖瓣拉長
這是最常見的心臟瓣膜疾病，據統計，在20歲到50歲的女性中，每10人就有2人有輕重程度不等的二尖瓣脫垂。二尖瓣是位於左心房與左心室間的一組瓣膜，主要功能為控制血流流向，一旦脫垂會導致胸口不適，因為女性身材高瘦，導致結構上拉得較長，因此容易產生二尖瓣脫垂的症狀，但絕大多數是輕度的脫垂，對心臟功能不會有影響，多數罹患此病者都可以在改善生活型態後，與疾病和平共處；甚至有不少病人不會有明顯的症狀，是因為健康檢查才知道自己有這樣的狀況。
症狀︰胸口某一點有短暫悶痛感
臨床上常有年輕女生求診時提出「有時候感到胸口某一點會有短暫的悶痛感」，多數患者無異狀，少數會有心悸、喘不過氣或胸悶與胸痛，若有不舒服的狀況，醫師會給予藥物處方。但仍有極少數的病人，會因為脫垂造成二尖瓣閉鎖不全、血液重度逆流等問題，嚴重者經評估後可接受修補或置換手術。
【心臟瓣膜疾病自我檢測】
‧有心悸、心跳不規則、心律不整或心臟激烈跳動的情況。
‧經常感覺虛弱、頭昏眼花，胸部不適。
‧運動過後或是在床上躺平時，會呼吸急促或喘不過氣。
‧腳踝、足部或腹部會產生腫脹情形，或體重突然在一天之內快速增加1～2公斤。
‧活動之後或外出接觸到冷空氣，胸部會有壓力感或重量感。
學一招！趴俯式心肺復甦術
魏崢表示，遇緊急狀況需施行心肺復甦時，若會施作標準的CPR，應施作CPR，但很多人情急時刻卻忘記怎麼使用，或因為放不開不敢做口對口人工呼吸，而錯失6分鐘救援的最佳時機。當患者失去意識或不確定心臟是否還有跳動時，可改用他提出的「趴俯式心肺復甦術」。
讓患者趴在地面或較硬的板子上，臉部置放於左邊或右邊皆可，因為地心引力作用，舌根會自然往前放，讓呼吸道維持通暢。施救者跪在地上，從俯臥者的背後，以雙手交疊，向下規律按壓，直到救護車抵達為止。
趴俯式心肺復甦術示意圖（圖片提供／大塊文化《知心》）
TIPS：從背後壓心的優點在於不需特別按壓左側心臟就有效果，也因脊椎骨很硬，且肋骨平均受力，不會因施力導致斷裂，但須注意，此方法不適合在柔軟的床面或沙發進行。
【注意！ 網路錯誤影片勿學】
日前在LINE上流傳以魏崢為名的假影片，號稱心肌梗塞時，把左手高舉並「捏腋下」即可化解。魏崢表示，該影片為毫無根據的假影片，若誤信偏方，可能會延誤就醫時間，身體有異狀，應尋求正確的醫療管道。
胸痛是常見的心臟疾病徵兆，若出現長時間胸痛，務必就醫檢查。（記者臺大翔／攝影）
