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文／王淑津
在提供癌症病患營養諮詢服務過程中發現，引起病患嚴重營養不良的主因，除了治療過程產生的副作用外，還受到許多似是而非的觀念影響他們或家屬對食物的選擇。
建議在遇到任何營養保健相關問題時，應當找專業人員諮詢，才能得到真正正確的答案，不致誤了治癒先機！超過九成的癌症病患存有「忌食」的觀念，認為某些食物含有毒素，若吃下，將不利腫瘤的治療。其中以雞、鴨、鵝等兩隻腳的家禽類被認為最毒；畜牧類中，大多數患者對牛、羊類敬而遠之，對豬類的禁忌則較少。
海鮮類食物，部分患者認為，蝦、蟳會有毒，魚類則較無禁忌；蔬菜方面，茄子、竹筍、香菇、豆類，包括豆芽、碗豆、黃豆等，也是患者認為有毒素的食物；甚至部分患者認為，有些水果也含毒素，如芒果、榴連、荔枝、葡萄柚等。
但事實上，癌症病患在營養補充上，並沒有任何禁忌，高熱量、高蛋白飲食（即足量肉類，或豆製品，或奶類）是最基本的飲食原則。
大約有六成的患者，認為體重減輕是必然的現象，而忽略了病患在營養補充上的重要；約有四成的病患，誤以為「吃得太營養，會使腫瘤長得更快」，而限制了病患在營養上的攝取。
許多患者在得知罹患癌症之後，會改變飲食為全素食，以致營養不均衡。
此外，部分患者自認已食用保健食品（其中以酵素、靈芝、兒茶素、多醣體等最常見），而漠視體重遽降、體力不濟等營養障礙的臨床症狀。
另外也發現，許多病患平時並沒有喝牛奶的習慣，甚至對於乳類製品有抗拒性，或者以為所謂的營養品就是牛奶，以致當生病，需要營養品補充時，接受度不高，對營養品信賴度也不足。
其實請教專業的醫護人員或營養師，才能有益健康。（本文作者為台中市營養師公會監事）
簡單生活 淡化壓力
文／楊順興
現代人常常生活在焦慮中，擔心工作能否如期完成，考試是否順利，也擔心家人相處關係、孩子學業問題。因為我們扮演的角色複雜，煩惱的事情太多，平時壓力就很大。如果缺乏正確的宣洩管道，壓力一直累積，身心失衡，往往就會促發焦慮症。
精神科常見的焦慮症有恐慌、強迫、畏懼症等。恐慌症的表現是容易出現頭暈、心悸、胸悶、噁心等焦慮感受，恐慌發作時，有的當事人會感覺自己好像快死了，之後則很怕恐慌再次出現，因此生活受到重大影響。
強迫症患者則是出現重複的強迫意念及強迫行為，浪費了許多時間在無謂的擔心上。
畏懼症則是過度的擔心某些不太有危險的事物，例如：上台講話、坐飛機、坐電梯，承受莫名的痛苦。這些焦慮症的出現雖然跟先天體質有關係，但是後天生活壓力太大，缺乏發洩管道，也是一個重要的促發因素。
現代人面對的生活太複雜，思慮太多，因此不快樂。許多人想藉由更多的刺激來麻痺自己，其實長時間看電視、上網，反而讓心情更亂。要解決這樣的煩躁感，簡化生活才是一個正確的選擇。
讓生活簡單一點，刪除不必要的事物，心裡的壓力就會減輕。放慢做事情的步調，注意內心的細微感受，感覺就會實在。不讓網路或電視佔據住思緒，心裡就有更多的空間可以思考。常常接觸大自然，吸收生命的活力，心情就不容易頹喪。
要讓生活簡單，需要設立合理的生活目標，不要太多期待，也不要太高要求。順著自己的傾向與能力，以平穩的態度完成自己應做的事，心情自然就安定。
每個人焦慮的原因都不同，當然也不會有百分百有效的建議，但簡化生活的確是焦慮症患者可以嘗試的做法。當開始試著改變生活，而感受到輕微的改善時，就代表方向是正確的，本來就不會有立即消除所有焦慮的萬能丹。應該一點一點的改變生活，讓自己重拾對生命的喜樂。當不斷的累積進步，就會感受到明顯的改變。
過簡單的生活雖然不會解決所有問題，但對於心情一定會有幫助的。（本文作者為高雄醫學大學附設醫院精神科心理師）
飲酒過量會發胖嗎？
Q：聽說酒精是高熱量的東西，長期喝太多酒，容易肥胖。於是有人建議喜歡喝酒又想控制體重的人，在各種酒類飲品中，選擇紅酒比較好，為什麼？
A：１公克的酒精約含有７大卡熱量，酒精濃度愈高的烈酒，熱量就愈高。各種酒類飲品中，每100克紅酒約有90大卡熱量，而適量的紅酒能促進血液循環、提升好的膽固醇（HDL）含量，所以相對來說，是較好的選擇。
酒精濃度較高的烈酒（如白蘭地、高粱等），每100克約有275大卡；白葡萄酒和紅葡萄酒差不多，每100克約90大卡；而啤酒每100克約是50大卡。
但啤酒常是引發痛風的來源，所以不建議攝取。
以美國人的標準，每天攝取的乙醇含量不超過30毫升（ml），也就等於60毫升的威士忌、300毫升的紅酒和720毫升的啤酒，女性的攝取量則減半。
但飲酒過量不只會攝取太多熱量，還可能影響正常飲食，或刺激胃部、造成酒醉、引起酒疹等不舒服反應。有些人以為喝酒精濃度比較低的酒就不會起酒疹，但會不會對酒過敏，其實和酒精濃度關聯不大，而是和不同的酒精過敏原有關。也就是說，會起酒疹的人，不一定對每一種酒都會過敏，可以經由過敏原檢查得知。
此外，喜歡喝酒的人為了控制體重，除了控制飲酒量，也要控制整體飲食熱量、規律運動，睡前３小時也不要進食。如果真不能避免，選擇清淡食物較好。（耕莘醫院社區醫學科主任王志嘉解答，記者田瑞華整理）
