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文／張朝煜
「基本救命術」至今已經四十多年歷史，一直被民眾所樂於學習與運用於急救病患。但是上個世紀末的傳染性疾病（如愛滋病、肺結核、傳染性肝炎等）盛行後，使得民眾面對陌生人有緊急狀況，需要給予急救時，會因為害怕被傳染到疾病，而有所遲疑或不敢施以援手。因此近年來的急救方式就有所更改，以符合時代潮流。日前推出新版本的「基本救命術」，目的就是使急救的方式更簡單、更有效與使施救者更安全。
「叫叫ABC」是「基本救命術」的口訣：評估病患的意識（拍病患的肩膀，並叫：「你好嗎？」）。若意識不清，則儘速呼叫11 9。接著進行急救。方式是A：維持呼吸道（Airway）通暢，B：有效呼吸（Breathing）換氣，C：維持循環（Circulation）。
A：維持呼吸道通暢方式，是使用「壓額抬下巴」法。
施救者的頭部靠近病患的口鼻，並觀看病患的胸部。在10秒鐘內，以「聽呼吸聲音、看胸部起伏、感覺呼吸氣息」評估成人病患是否正常呼吸，小孩則評估有無呼吸。
B：有效呼吸換氣方式，使用「口對口人工呼吸」的方法，施救者運用約1秒鐘的時間對病患有效地吹一口氣（看胸部有無起伏），並再重複一次。若第一次無法有效地吹氣，則需重新打開呼吸道，再嘗試吹氣。第二次仍無法吹入，則再繼續實施胸外心臟按摩。若不願意實施口對口人工呼吸，則直接實施胸外心臟按摩。
C：維持循環方式，需確實進行胸外心臟按摩，下壓深度要適當，成人胸部約下壓4至5公分，小孩約是胸部厚度的三分之一至二分之一的深度。壓後放鬆的病患胸部需回彈到原來狀況。約每分鐘100次的速度實施。
實施胸外心臟按摩與人工呼吸的比例是30比2，即實施30次胸外心臟按摩，再給予2次人工呼吸。如此按、吹5遍後（或約2分鐘），再檢查病患是否正常呼吸。不願意吹氣者可以不實施人工呼吸，直接實施胸外心臟按摩約2分鐘，再檢查病患是否正常呼吸。實施胸外心臟按摩的施救者，宜2分鐘後換手給他人施救，急救的效果會更理想。
經施救後，病患若恢復呼吸但仍無意識時，則需幫病患側躺維持復甦姿勢等待救援到達。
建議民眾應該參加此類的急救訓練課程，利用模擬假人安妮練習，可以得到事半功倍的效果。並且提醒讀者，不熟悉此急救法或想要練習者，切勿對活人施以此急救法的練習，可能會因此而傷害到健康者。（本文作者為高雄榮民總醫院主治醫師）
