玩咖頻道粉絲團
文／陳妙旼
多年前有一則電視廣告，敘述一位妙齡女子搭公車，由於面貌身材姣好，一上車便吸引眾人的目光，但當這位小姐站好定位，手往上伸、抓住車頂的手把時，旁邊本來目光驚艷的男士突然掩鼻而逃，這就是惱人的狐臭。
嚴格來說「狐臭」並不是疾病，因為有狐臭的人生理上並不會有什麼不適，但卻容易造成社交上阻礙、自信心不足，使得患者在心理上產生不良的影響。
狐臭大都發生於青春期，受情緒及荷爾蒙影響。產生原因是腋下皮膚毛囊旁的大汗腺，又稱為頂漿腺，分泌出一些較濃稠的汗液，這些汗液含有油脂、蛋白質及鐵分，再經由細菌分解，而產生難聞的氣味。另外，有些人是因為服用了某些特殊的藥物，由腋下的大汗腺分泌出來，同樣產生異味。
治療的方法主要以抑制汗液分泌為主，分為非侵入性的保守療法及侵入性的積極療法。
保守性療法包括除臭劑、止汗收斂劑、離子導入法等，但這些都屬於暫時性的方法；傳統上，積極療法以外科手術為主，例如手術清除汗腺、雷射燒除汗腺、局部神經阻斷等，然而術後腋下有傷口、恢復期較長、肩關節短時間內不宜激烈運動是缺點。
而局部注射肉毒桿菌素是新的選擇，其作用原理跟美容除皺是相同的，即以細針將肉毒桿菌素局部注射於腋下，使得汗腺肌肉無法收縮，而達到抑制排汗的效果。醫學研究顯示，此法可抑制７成的排汗量，進而達到治療狐臭的效果。
好處是快速、有效，又可以馬上回復正常生活，且副作用很少，最常見的是注射部位附近的肌肉無力，若是注射於腋下，則有可能引起上臂無法夾緊胸部或是肩膀上舉困難。但發生機率很低，且即使不幸發生，通常幾個星期之後，這些副作用會自然消失。
不過，並非每個人都可以接受肉毒桿菌素的注射，孕婦、哺乳中的婦女、患有重症肌力無力症的人，或是對肉毒桿菌素製品過敏者，不能注射肉毒桿菌素。（本文作者為壢新醫院復健科主治醫師）
精緻糕餅的危機
文／楊名權
愛吃精緻澱粉類麵包的人注意了！吃太多，可能會增加第二型糖尿病的發生機會！容易增加第二型糖尿病發生機率的食物除了澱粉性食物，如白飯及麵條外，還有像白麵包、精製餅乾和蛋糕，所以如果想減少糖尿病的危險，最好選擇吃蔬菜、水果和多穀麵包等。
食物對血糖的影響可從升糖指數(GI)測量，高GI食物會讓血糖上升，而低GI食物對血糖影響較弱。國外研究人員曾追蹤３萬6787名沒有糖尿病者４年，結果發現，４年後，將近400人得到糖尿病，吃最多白麵包的人最容易得糖尿病，而澱粉愛好者及持續選擇高GI食物的人得糖尿病的機會明顯較高。
這是因為高GI食物會讓體重增加，因而增加了罹患糖尿病的風險。（本文作者為楊氏預防醫學減重診所院長）
淺談防癌
文／巫敏生
近20多年來，癌症一直是國人十大死因之首，走過四、五零年代的人，大多聽過因家貧母病急需就醫，不惜賣身或賣血，甚至搶奪財物等故事。
但在全民健保開辦後，類似說法已絕跡，因健保一開辦，就把癌症涵蓋在內，並列為重大傷病，就醫免部分負擔等，以減少癌患者及其家庭負擔。
由於環境污染嚴重，使得癌症得以猖獗，威脅國人健康，而工作和生活壓力，也使得現代人免疫力下降，飲食過度精緻、缺少纖維質、攝取過多肉類或蔬果殘留農藥等問題，也會危害人體健康。
專家建議，防癌之道在於，營養均衡，食物多樣化，保持肥瘦適中身材；保持心理平衡，少怨懟，常存感恩的心及喜悅心；適度、適量運動；善用健保提供的預防保健；注意養生保健，遠離藥物；選定家庭醫師，做為醫療顧問，若有不舒服，應先請家庭醫師診治，聽取建議，做必要的轉診。因為家庭醫師最清楚一家人的遺傳、病灶或過敏原、過敏藥品、生活習慣。（本文作者為健保局副經理）
