兒童配眼鏡3大要點!眼科醫師破解弱視&假性近視迷思

文/記者劉珮芬 攝影/記者李惠洲
2019-05-12

孩子配鏡學問大,當家長的你準備好了嗎?(記者李惠洲/攝影)

邁入3C世代,國人近視機率越來越高、度數也越來越深,甚至年齡層持續下降,如何配一副能有效減緩度數增加及讓自己看得清楚的眼鏡?兒童配鏡又各有什麼眉角需注意?快看看專業醫師怎麼說...

配眼鏡前先知道

台灣在2016年公布施行「驗光人員法」,規定兒童6歲以上、15歲以下第一次驗光配鏡,必須經過眼科醫師檢查是否有「假性近視」的可能、確診為近視才可由驗光人員配鏡。正常來說,眼睛之所以看得清楚,是因為光線從瞳孔進來,經過水晶體聚焦至視網膜再形成影像,而在看遠、看近時,水晶體形狀是不一樣的。在眼球裡的睫狀肌負責控制水晶體形狀、進而調節「屈光度」,看近時睫狀肌會緊繃,讓水晶體變得比較圓、看遠時睫狀肌會放鬆,水晶體就會變得比較平,如此一來無論看遠、看近都能清晰。而兒童配鏡的目的與成人不同之處在於,兒童是因視力尚在發育,所以對於屈光不正需要適當地矯正,讓視力發育能夠健全,成人則是為了看清楚事物。

注意3視項

STEP1 驗光

秘訣:透過檢測知道是否為假性近視

晶睛眼科診所院長楊卓凡表示,兒童容易發生「假性近視」的狀況,是因為眼球的睫狀肌力量太強、無法自然放鬆,所以看遠時會看不清楚。一開始醫師會先替兒童驗光,再點上散瞳劑藉此放鬆睫狀肌,待瞳孔完全散大之後,則進行第2次檢測,假設散瞳後度數仍維持在50度以上就可診斷為近視,若度數75度以上,這時就會建議家長為孩子配鏡。楊卓凡提醒,近視75度以上的兒童就應配戴眼鏡來矯正視力,有些家長擔心孩子太早戴眼鏡,度數會容易越戴越深,這是錯誤的迷思!若孩子本身近視卻不戴眼鏡,容易因為看不清楚而瞇著眼睛或近距離看事物,如此更容易加深度數。

透過正確驗光可知道孩子是否有「假性近視」。(記者李惠洲/攝影)

STEP2 鏡片

秘訣:挑選樹脂鏡片對活潑兒童較安全

一般來說,兒童配鏡大多會選擇樹脂鏡片(俗稱安全鏡片),此種鏡片較輕、不易破碎,對活潑好動的兒童比較安全。而問到兒童是否也需要採用抗UV的鏡片?楊卓凡則說:「其實與其選擇抗UV的透明鏡片,建議可選擇變色鏡片對於小孩的眼睛保護力更好。」變色鏡片效能取決於紫外線照射量、溫度,當沒有紫外線的環境下會呈現透明狀態,但只要碰上紫外線就會自動變色,紫外線愈強、鏡片顏色也就越深。楊卓凡表示,變色鏡片能阻擋近90%紫外線,成人也很適合配戴;再來像是近年有業者推出「兒童近視控制單光鏡片」,採用「周邊視力管理」理論,即中間影像能清楚聚焦於視網膜上,提供中央區域清晰的遠距離視覺,而鏡片周邊採用離焦控制系統,讓周邊影像落在視網膜前來有效減緩近視。

不過楊卓凡提到,也曾遇過不習慣戴眼鏡的兒童需要矯正近視,亦可考慮夜間睡眠時配戴的「角膜塑型鏡片」,材質類似硬式隱形眼鏡,根據個人眼球屈光度、角膜曲率和角膜特性訂製鏡片,透過鏡片適度壓迫角膜外弧度區域,以物理性方式鏡片弧度控制角膜形狀,達到暫時矯正近視效果。此類型的鏡片適合度數500度以下的兒童,500度以上效果則會打折。兒童配鏡前,都需要做好完整的視力檢查才行。(記者李惠洲/攝影)

 

 

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