晴時多雲

【生活撇步】腳底「筋」常不舒服? 認識足底筋膜炎

2019/09/01 05:30

足底筋膜炎痛點多在腳跟,原因是人體約60%的重量落在腳跟,這也是足底筋膜最容易受損的地方。(記者沈昱嘉/攝影)

記者賴鵬翔/報導

日常生活中,腳底需承受來自全身的重量、給人體良好的支撐。而足底筋膜炎其實是種腳掌退化性足部疾病,患者常早上一下床就開始足底痛,到底成因為何?本期請醫師教大家認識足底筋膜炎的二三事!

陳小姐因工作需長站一整天,最近早上下床後發現,只要足底踏地,腳底板就疼痛,經醫師確診為足底筋膜炎。實康復健科診所院長劉盈宏醫師說,足底筋膜炎是許多專櫃小姐、運動員、馬拉松選手等,需長時間站立或長跑導致的常見疾病。

支撐身體60%重量 腳底成常見痛點

足底筋膜是一層網狀的結締組織,範圍自腳跟延伸至5根腳趾,除了支撐功能,也能在運動時吸收來自地面的反作用力,然而,這些任務須仰賴肌肉、肌腱、韌帶共同完成。劉盈宏醫師補充,若年老退化、長時間站立、運動過度等,使肌肉、肌腱與韌帶不堪負荷,足底筋膜就須承受多餘衝擊力,可能使足底筋膜纖維化,血液不易進入,久了便會出現足底筋膜炎。人體約60%的重量落在腳跟,也讓這裡成為常見痛點。

足部結構、肌肉量、過度使用皆成因

劉盈宏醫師說,造成足底筋膜炎有3個原因,第1是足部結構問題,患者本身有扁平足、高弓足、長短腳等,導致局部壓力太大,此時可用鞋墊平衡足底壓力,分散到腳底其他地方;第2則是功能性問題,像足底小腿肌沒力、跟腱太緊導致足底筋膜承受力道太大,若腳部肌腱太緊需拉筋、而腿部肌無力則要進行小腿二頭肌、腳底肌肉訓練;第3則是過度使用,像因體重太胖給足底壓力太大,或各式重訓、參加馬拉松、當專櫃小姐等原因造成足步使用過度,導致軟組織的傷害,變慢性問題。建議可運動前暖身,運動時用鞋墊分散足底壓力,而若是職業問題,劉盈宏醫師建議,站立30分鐘就需坐著或躺著休息10分鐘,也建議工作前暖身並拉筋。

發現不適盡速就醫 客製鞋墊防病症

劉盈宏醫師表示,如發現足底筋膜炎,最重要的就是先給醫生檢查,再根據個人情況治療,常見治療方法為開立非類固醇、抗發炎藥物,也有足底復健、熱敷、電療等方式,嚴重還可進行震波治療。劉盈宏醫師說,預防最好的方法就是使用個人訂製的鞋墊,分散足底壓力,另避免過度使用足部,運動前也要暖身、運動後要拉筋。

學2招!足底筋膜炎OUT

招式1

使用一條長約100公分的毛巾或長條軟繩,以腳跟為支點,坐姿將毛巾由腳底處朝身體拉,施力15秒後再放鬆,重複10~15下,1天3次可增加腳底肌肉與放鬆筋膜。

招式2

腳的剪刀石頭布也可訓練足部肌肉,石頭是將腳趾緊緊地抓扣住、剪刀就是把大腳趾向上翹。布就是把每個腳趾頭都分離且越開越好,依序保持施力狀態15秒後再放鬆,重複10~15下,1天訓練3到5次。

長跑馬拉松的選手或喜愛慢跑的民眾,都是足底筋膜炎的高危險族群。(本報資料照)

劉盈宏/實康復健科診所院長,中國醫藥大學中西醫學雙學士,中華民國復健醫學專科醫師,曾擔任馬偕紀念醫院復健科兼任主治醫師、台安醫院復健科特約主治醫師等。(劉盈宏提供)

放鬆足底與小腿二頭肌肉是運動前後必做的步驟。(記者沈昱嘉/攝影)

足底筋膜炎OUT招式2剪刀示意圖。(記者賴鵬翔/攝影)

足底筋膜炎OUT招式2石頭示意圖。(記者賴鵬翔/攝影)

足底筋膜炎OUT招式1示意圖。(記者沈昱嘉/攝影)

足底筋膜炎OUT招式2布示意圖。(記者賴鵬翔/攝影)

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