文/賴聖如
到底罹癌的人需不需要補充營養?當然要,而且是一定要。因為病患在癌症治療期間,會碰到體重急速下降、體力與免疫力變差等問題,不僅病患身心受折磨,家屬也膽顫心驚。
統計發現,75%的惡性腫瘤患者尚未接受治療時,就有營養不良的現象,加上患者因為化療、放療的副作用影響,也會產生白血球下降,腸胃吸收功能減退、噁心、嘔吐等現象;對於狀況嚴重者,醫師為了避免產生併發症,便會考慮暫停化療、放療療程,結果不僅無法達到預期的療效,還可能威脅生命。然而,研究也顯示,營養狀況愈好(血中白蛋白指數>3.5g/dl)者對化療產生不適的副作用愈低。
營養補充在癌症治療期間有舉足輕重的地位,良好且正確的營養補充可以增加治療耐受力,並降低化療、放療的副作用,順利完成治療。建議病患在開始治療計畫之前,胃口還未變差時,多攝取新鮮魚類、肉類、蛋、奶、黃豆製品等高品質的蛋白質食物,才能補充足量的營養素。
在開始治療後,仍應以均衡營養為基礎,若胃口及腸胃道症狀嚴重者,宜調整飲食,以高營養濃度為目標,並且少量、多餐。
在化、放療前後,可加強特殊的營養素吸收,例如:含白胺酸 (Leucine)、精胺酸(Arginine)及魚油(Fish Oil)營養,以補充在癌症治療階段的特殊營養需求。
其中白胺酸 (Leucine)能促進肌肉蛋白質合成,提升體重;精胺酸 (Arginine)能調節腫瘤病患治療期的身體機能,降低治療副作用及感染;魚油(Fish Oil)所含的EPA/DHA可調節腫瘤病人身體代謝反應,避免肌肉組織分解及體重減輕;加上高熱量、高蛋白的飲食攝取,可提高患者對腫瘤治療的耐受力。
平日飲食中,包括:海鮮類、豆製品、肉類、奶類都含有優質蛋白質,而鮭魚、鮪魚、鯖魚等更是富含魚油,如果正在進行化療、放療的病友們,會有食慾不振、精神不佳等現象,在三餐之外,也可藉由腫瘤專用營養補充品來達到補充營養的目的。
在預防腫瘤,或治療告一段落,且身體狀況恢復後,就應減少過多的肉類、油脂攝取。
要補足營養就必須勉強自己多吃一點,但必須在有限的飲食容積內,做最有效且正確的營養補充。若是吃進一些完全沒有科學根據的偏方等物質,不僅會加速腸胃的負擔,還會加重肝臟與腎臟的工作量,到最後不僅沒補到,還傷身、傷財,甚至造成生命危險,因此在選擇營養補充品時,應挑選衛生署許可的專用腫瘤營養補充品,才有保障,也可以請醫院的營養師做完整的飲食計畫。 (本文作者為台大醫院營養師)