文／江明哲
過年吃團圓飯及零嘴討個喜氣，早已是習俗，但是過年的飲食大多過油且太過營養，可能會造成洗腎病人的負擔，若能掌握一些飲食訣竅，洗腎患者一樣可以吃得開心，吃得健康。
腎臟病人的飲食重點就是少鹽、少水、少鉀、少磷及適度蛋白質。
●少鹽：避免大量食用香腸、火腿、臘肉等含鹽量高的食品；盡量選擇吃清蘿蔔糕，避免吃加料的蘿蔔糕，以防止鹽分過多攝取。
通常年節烹調機率減少，避免用罐頭食品配飯吃；減少用沙茶醬或醬油當沾醬來源，可以用白醋、蔥花或薑末取代；盡量不喝湯。
●少水：盡量不要攝取過多的水分，例如湯、茶或飲料；少吃過鹹的食物，這樣可以減少口渴的感覺；合併有糖尿病的患者，血糖要控制穩定，以免因口渴而增加水分的攝取。食用蘿蔔糕或年糕、玉米、芋頭時，要扣除飯量，避免血糖升高。
●少鉀：一般而言，青菜及水果的鉀離子含量較高，青菜要川燙過，避免攝取菜湯。避免過度攝取水果，特別是含鉀較高的水果，例如香蕉、哈密瓜、釋迦、奇異果。
市售低鈉、薄鹽醬油或低納鹽、健康鹽大部分都以鉀取代其中的鈉，不宜任意使用。
●少磷：年節零嘴如花生、瓜子、開心果、腰果、麻烙、花生烙、花生糖、芝麻糖、牛奶糖、魷魚絲等皆含大量的磷，需減少攝取，避免長期洗腎之後的併發症，如血管硬化、骨骼病變與皮膚搔癢。
避免飲用汽水、可樂、養樂多、濃茶等飲料；搭配醫師處方的磷結合劑，與食物一起服用，達到更好磷的控制。
●適度蛋白質：一般開始洗腎後蛋白質的攝取比較沒有嚴格的限制，不過高蛋白飲食會相對增加磷的攝取，而且會增加尿毒的症狀，過年期間應避免大魚大肉。
蛋白質食物盡量以肉類，海鮮類、豆腐為來源，少吃餃類、丸子類等加工肉品。
如果能遵守這些簡單的原則，相信每位洗腎患者都能健健康康過好年。（本文作者為彰化縣鹿港鎮鹿基醫院腎臟內科主治醫師）
