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達人來救援！
徐瑋婷／成大醫院營養師
臨床資歷五年多，專長領域為小兒營養、腎臟病營養等。（圖片提供／徐瑋婷）
吳子聰／台北榮總兒童胃腸科主任
曾任小兒醫學會常務理事等，專長為小兒胃腸學、營養學、肝炎防治等。
蔡一賢／馬偕紀念醫院營養醫學中心課長
衛福部健康飲食輔導人員，專長為營養診斷、評估及相關長期照護。
郭葉珍／台北教育大學幼兒與家庭教育學系助理教授
曾經參與國科會多項親子關係研究，深諳家庭、親子、性別教育與社區發展等議題。
生活狀況劇
【無法抵擋雞排、珍珠奶茶】
放學回家的路上，兒子很常買雞排配上珍珠奶茶，他說同學都在買，只看不買很難過，只好跟著一起吃。
【戒不掉零食】
有時候放學回家沒人在，兒子總會邊看電視邊吃餅乾、糖果，造成正餐吃不下，惡性循環。
【家裡長期吃外食】
除了餐館、自助餐等，我們家一週大約還會吃一到兩次速食或是披薩，雖然很好吃，但是好像太油了！
[４]
【不愛吃青菜水果】
兒子很討厭蔬菜水果，看到就沒胃口，長期挑食下，排便漸漸不順，但寧願便秘，他就是討厭吃青菜！
【久坐不運動】
除了體育課以外，兒子平日沒在做其他運動，加上喜歡久坐看電視、玩電動，邊看電視還邊配零食，讓體重直線上升。
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改造心法跟著做
吳子聰說，造成兒童肥胖的原因很多，但超過98%以上仍為單純性肥胖，遺傳或先天性疾病僅是極小部分的因素。多數仍源於父母的飲食與生活習慣，尤其現代人多以外食為主，攝取熱量比半世紀前多上30～50%。
研究顯示學齡前肥胖的孩童1／3長大後仍肥胖，並容易引起氣喘、心血管、第二型糖尿病等疾病，最好早期就開始預防及治療。
如何判別小孩過胖？
除了目測與手捏皮下脂肪外，吳子聰說，BMI值是更為準確的判斷標準，每個年齡有不同適值，若超過標準值，就應開始幫孩子控制飲食與運動量，必要時也可以帶到門診讓醫師檢查。
心法1：教小孩購買零食時看清標示糖果、洋芋片為小朋友攝取的零食最大宗，徐瑋婷說，這類食物多以精緻糖類製作，並經過油炸，易導致血脂肪過高。建議教導小朋友在購買零食前注意成分，盡量選擇飽和與反式脂肪皆為零的零食，如米餅、雜糧蘇打餅乾等。
蔡一賢則建議，若非吃不可，超商也有地瓜、香蕉或雞蛋布丁等，可取代零食，至少有一些營養素，可與一般零食交替吃。
Tips：吳子聰說，孩子會吃零食有部分來自於看電視邊看邊吃零嘴的習慣，因此最好限縮每天看電視的時間，父母也要以身作則，每天少於兩小時，電視機也應該由孩子睡覺的房間移出。
心法2：雞排去皮、自調飲料
徐瑋婷說，一塊雞排與一杯全糖的珍珠奶茶約各500～700大卡，若孩子非常想吃，一定要剝除油炸外皮，爸媽也可用低脂鮮奶自調奶茶，改以愛玉或仙草取代粉圓，再加入少許代糖，除了熱量較低，代糖的味道也不如一般糖類好喝，可讓小朋友慢慢戒除飲料。
若真的想點飲料，則一定要改成少糖，且一個月不超過兩次。此外，常見的乳酸飲料如優酪乳、養樂多大多加入精緻糖分，也要避免喝太多，可改補充原始的粉狀或膠囊狀益生菌。
心法3：先同理孩子，再引導他判斷
要讓孩子戒除不好的飲食習慣，父母首要就是將「不可以」三字戒掉。
郭葉珍說，第一步應先同理孩子，告訴他：「我也喜歡珍珠奶茶，因為好好喝。」讓孩子覺得我們並不是要責備他。再告訴他們問題點，即「雖然珍奶好喝，但它會讓身體浸在糖水裡，身體會很辛苦。」最後讓孩子思考判斷，告訴他：「媽媽會因為這樣擔心，你覺得應該怎樣讓媽媽不要擔心？」邀請孩子一起解決問題，引導發問，讓小孩學會以大人的思維處理問題。
心法4：提升孩子對蔬菜的喜愛
吳子聰說，家人的配合很重要，一週至少在家自煮五到六次，少買高油、高鹽的外食，並盡量讓孩子吃完早餐再出門，以免出門後再買其他零食果腹。
若孩子無法接受蔬果，蔡一賢建議，可把蔬菜混入孩子喜歡的菜色中，如玉米濃湯、蒸蛋，或將優格淋上水果，再混入一兩樣他不喜歡的種類。
若還是無法接受，可將主食改成沒有精緻化過的糙米、五穀米或綠豆、紅豆，並將白吐司換成雜糧吐司，補充膳食纖維。
Tips：讓小孩接受青菜是很多父母的難題。郭葉珍說，父母身教非常重要，可真心地表現蔬果的美味，讓孩子好奇，進而嘗試接受。要避免勉強孩子吃或耳提面命蔬菜的益處，以免讓孩子將負向情緒與食物連在一起，反而更排斥。
心法5：協助孩子運動 累積一天一小時
孩子因熱量的消耗比大人快，熱量攝取也較成人高，因此一天至少要有一小時的運動量，徐瑋婷建議可分次累積，走路上下學、爬樓梯或跳繩，每次動個5～10分鐘，吃完晚餐後可再帶去操場散散步，一天內的運動量就足夠了！
